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神经系统副肿瘤综合征二例

摘要:

神经系统副肿瘤综合征(PNS)系由全身性或系统性恶性肿瘤在中枢、周围神经的远隔效应(remote effect)所引起.现将本院收治的2例病例报道如下.例1 患者女,65岁.因“进行性双下肢麻木乏力半年,反应迟钝1个月”再次收入院.患者半年前无诱因出现间断双下肢麻木,4个月前麻木呈持续性,并伴有肢体乏力及颈部疼痛,当地头CT、颈椎MRI未见异常.2个月前以“周围神经病”收入神经科.查体智能轻度减退,四肢腱反射低.腰穿压力正常,白细胞5×106/L,脑脊液糖、氯化物正常,蛋白919 mg/L.脑脊液抗Hu抗体滴度1:10.MMSE评分17分(小学文化).电生理检查示广泛神经性受损.胸片及腹部、泌尿系B超未见异常.腓肠神经活检示慢性轴索性周围神经病.近1个月行走更加不稳,反应更迟钝,伴有欣快,傻笑,记忆减退至不认家人.体重下降5kg.既往无咳嗽、咳痰及心肺疾病史.

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作者: 王春芳 [1] 赵文锐 [1] 梁英魁 [1] 高春华 [1] 王新强 [1] 戚晓昆 [2]
期刊: 《中华医学杂志》2012年92卷17期 1223-1224页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R739.4
栏目名称: 病例报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.17.020
发布时间: 2012-07-27
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