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右美托咪啶联合芬太尼对七氟醚麻醉诱导患者的影响

Effects of dexmedetomidine combined with fentanyl in patients undergoing anesthesia induction by sevoflurane

摘要:

目的 探讨右美托咪啶(Dex)联合芬太尼对七氟醚麻醉诱导的影响.方法 选择2011年4-9月哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科择期全身麻醉气管插管手术患者80例,经医院伦理委员会审核通过,患者知情同意,数字表随机双盲分成Dex联合芬太尼组(DF组)和芬太尼组(F组),每组40例.DF组于麻醉诱导前10 min静脉泵入0.5μg/kg的Dex,F组给予等量生理盐水;潮气量法麻醉诱导,两组都给予2 μg/kg芬太尼和0.1 mg/kg维库溴铵气管插管.观察麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1(T3)、3(T4)、5 min(T5)平均动脉压(MAP)和心率及不良反应.结果 DF组睫毛反射消失时间短于F组(P<0.05),不良反应少于F组(P<0.05),追加阿托品例数高于F组(P<0.05).DF组诱导后各时刻的MAP都低于T0时刻(P<0.05);F组诱导后T1、T3、T4、T5时刻MAP低于T0时刻(P<0.05),且T1时刻MAP低于T2、T3和DF组(P<0.05).DF组诱导后各时刻的HR低于T0时刻和F组(P<0.05),且T1时刻心率低于T2、T4(P<0.05);F组T1时刻心率低于T2、T3时刻(P<0.05).结论 右美托咪啶联合芬太尼可以更好地抑制七氟醚诱导插管的应激反应,稳定血流动力学.

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