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关节镜清理成形术治疗肘骨关节炎伴肘后撞击症

Efficacies of arthroscopic debridement and olecranon fossa plasty in the treatment of osteoarthtis and posterior elbow impingement

摘要:

目的 探讨肘关节镜清理成形术治疗尺骨鹰嘴撞击征的疗效.方法 1999年3月至2008年3月期间,治疗肘关节骨关节炎伴肘关节尺骨鹰嘴撞击征21例.男15例,女6例;右侧16例,左侧5例,均为优势手侧.患者均为体育爱好者,其中排球爱好者7例,网球运动爱好者7例,高尔夫球爱好者4例,专业击剑运动员3例.发病到手术时间平均3.5年(2.5~8年).关节镜探查发现肘关节滑膜组织增生肥厚,尺骨鹰嘴及鹰嘴窝软骨退变、骨赘增生伴鹰嘴窝变形.行关节镜下肘关节滑膜和软骨创面清理,取出游离体,尺骨鹰嘴和鹰嘴窝骨赘磨削,鹰嘴窝成型,动态观察撞击解除情况.结果 术后获得随访19例,失访2例,平均随访25.3个月(18~42个月).术后患者肘关节肿胀和疼痛解除,运动及生活功能恢复正常,肘关节屈伸与旋转活动度明显改善.关节活动度根据拍摄的肘关节最大屈曲和最大伸直侧位X光片的测量值为准,术前平均90.5°,术后为130°,术后较术前提高了35°.术后按照肘关节功能评价标准进行关节功能评价.本组优12例,良7例,可2例.结论 关节镜下肘关节清理、骨赘磨削、尺骨鹰嘴窝成型术可显著改善肘关节屈伸运动度与术后功能.

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作者: 刘玉杰 [1] 王俊良 [1] 李海峰 [1] 齐玮 [1] 王宁 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2012年92卷27期 1913-1915页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R686.705
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.27.013
发布时间: 2012-11-01
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