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能量多普勒超声对急性肾损伤的评估价值

Value of power Doppler ultrasound to evaluate acute kidney injury

摘要:

目的 探讨能量多普勒超声(PDU)对急性肾损伤(AKI)的评估价值.方法 应用能量多普勒超声监测40例AKI患者的肾脏血流,并采用4级半定量法进行评分,按照PDU评分结果对患者进行分组,对比不同组间AKI分期、AKI持续时间的差异,并以患者是否死亡或CRRT时间>3d为应变量应用多因素Logistic回归进行分析.结果 40例AKI患者中PDU评分分别为1、2、3分,无0分患者.1、2和3分组分别有12、15、13例,3分组的ICU病死率和28 d病死率均低于2分组和1分组;3分组中AKI分期3期人数少于2分组和1分组(分别为1、4、9例)[x2=16.103,自由度(df)=4,P =0.003];3分组中持久性AKI人数少于2分组和1分组(分别为3、9、10例),差异有统计学意义(P<0.05);AKI患者年龄、APACHEⅡ评分及肾脏能量多普勒超声评分(<3分)与死亡结局密切相关(P<0.05);年龄、血肌酐值、APACHEⅡ评分及肾脏能量多普勒超声评分(<3分)与行长期持续肾脏替代治疗(CRRT)(>3 d)结局密切相关(P<0.05).结论 PDU可用于AKI患者的肾脏血流动力学监测,并可根据PDU评分评估AKI的严重程度和预后.

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