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320排CT的4D DSA在原发性肝癌血管解剖中的临床应用

Clinical application of 320-row computed tomography 4D digital subtraction angiography in hepatocelluar carcinoma

摘要:

目的 探讨320排CT的4D DSA在原发性肝癌血管成像中的价值.方法 对中山大学附属第三医院2009年9月-2010年10月40例肝癌患者进行320排CT增强扫描,重建获得4D DSA图像,对肝动脉正常解剖及变异情况进行观察,并从肿瘤强化情况、供血动脉、瘤染色及瘤血管等方面评估血管与肿瘤的关系,同时与肿瘤供血动脉的DSA图像(20例)进行比较.结果 320排CT的4D DSA最多可显示6~7级肝内动脉分支.40例患者的肝动脉解剖及走行正常者35例(Michels Ⅰ型)占87.5%(35/40),12.5%(5/40)发现变异.4D DSA与DSA 对肝动脉的解剖及变异诊断符合率为100%.40例肝癌患者均出现肿瘤染色,肿瘤血管28例,肿瘤供血动脉26例,3例有两条动脉供血.20例有DSA对照者的320排4D DSA共检出肿瘤供血动脉18支,而DSA共检出肿瘤供血动脉19支.以DSA为标准,320排CT在检出肝癌供血动脉方面的准确性为94.7%(18/19).结论 低对比剂剂量320排CT的4D DSA成像能够精确显示肝动脉解剖及变异,能多角度、重复、立体观察肿瘤与血管的空间关系,且在检出肝癌动脉血供方面与DSA具有良好的一致性,为临床提供一种快速、仿DSA、非损伤性的血管成像检查技术.

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作者: 王劲 [1] 廖碧红 [2] 刘静静 [1] 颜荣华 [1] 胡冰 [1] 何炳均 [1] 姜在波 [1] 单鸿 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2013年93卷41期 3294-3296页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.41.013
发布时间: 2013-12-19
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