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改善移植预后的新方向:双重造血干细胞移植

摘要:

由于供体的易获得性,单倍型供体干细胞移植(haplo-SCT)和脐血移植(CBT)近年来获得了较快的发展,逐渐成为主要的替代供体。 haplo-SCT具有良好的移植物抗白血病( GVL )效应,但较高的移植物抗宿主病( GVHD )发生率和非复发死亡率( NRM )始终是其制约因素。脐血移植可在保留GVL效应的同时降低GVHD的发生,但其较长时间的骨髓空虚期和高植入失败风险可导致住院时间延长和感染风险增加。随着近年来对二者认识的不断深化,移植学界开始了新的探索,将二者结合起来实现优势互补,并初步取得了较为满意的疗效,国外称之为第三方( third party donor, TPD)造血干细胞联合输注,抑或双重移植(dual transplant),意指同一次移植中的造血干细胞来源于两种不同类型的供体,从而在概念上区别于来源于同一供体、不同移植物类型的混合移植(如骨髓联合外周血干细胞)及来源于同一类型、不同供体的双份干细胞移植(如双份脐血移植)。

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作者: 吴德沛 [1] 陈佳 [1]
期刊: 《中华医学杂志》2014年40期 3121-3123页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 专家论坛
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.40.001
发布时间: 2014-11-21
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