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第343例 发热—多浆膜腔积液—头痛—失语

摘要:

病历摘要 患者男,24岁,因发热、多浆膜腔积液2个月于2014年4月收入北京协和医院消化科.患者2个月前出现发热,伴咳嗽、胸闷,体温高峰38 ~ 39℃,当地医院查血清抗结核抗体阳性,并发现胸、腹腔积液.予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗1.5个月(期间因肝功能异常停药1周).症状逐渐加重,并出现全身皮肤色素沉着、双手指尖麻木、视物模糊.胸、腹腔积液穿刺引流送检提示“渗出液”.患者发病来精神、饮食、睡眠差,体重下降15 kg.既往史、婚育史无特殊.

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