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急性呼吸窘迫综合征机械通气患者人机不同步的研究进展

摘要:

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床上主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫.机械通气是ARDS的重要治疗措施.由于ARDS患者存在较强的呼吸窘迫,加之小潮气量通气策略可能导致的高碳酸血症和肺泡塌陷引起黑-伯反射增强,更易发生人机不同步现象. 人机不同步对预后产生众多不良影响:影响氧合和气体交换,加重低氧血症和二氧化碳潴留[1];引起跨肺压升高,增加呼吸机相关肺损伤;增加呼吸做功、降低脱机成功率,并导致机械通气时间明显延长[2].而对于ARDS患者,人机不同步可导致潮气量明显增加,影响肺保护性通气策略的实施[3].因此,及时准确的识别人机不同步,改善ARDS人机同步性有重要的临床意义.

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作者: 高志伟 [1] 刘玲 [2] 谢剑锋 [2] 刘松桥 [2] 杨毅 [2]
期刊: 《中华医学杂志》2015年95卷26期 2126-2128页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 综述
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.26.022
发布时间: 2015-07-31
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