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妊娠期血脂水平的特点及其影响因素

Characteristics of blood lipids levels and relevant factor analysis during pregnancy

摘要:

目的 探讨孕妇妊娠期血脂水平变化特点及其与年龄、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠相关并发症的关系.方法 对象为2015年1至9月在北京市海淀区妇幼保健院进行常规检查的正常妊娠组孕妇2 907例,妊娠期高血压疾病孕妇190例及妊娠期糖尿病孕妇258例.正常妊娠组根据不同的孕周数分为早孕期(≤12周)、中孕期(20 ~ 26周)、晚孕期(≥28周),其中中孕期组按不同的年龄分为适龄组(<35岁)和高龄组(≥35岁);血脂水平检测包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TTG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 (1)妊娠过程中随着孕周的增加,血脂各项指标都有不同程度的增高.其中早、中、晚孕期TG值分别为(2.3±0.8)mmol/L、(2.4±1.0)mmol/L、(2.9±1.1)mmol/L,增加最明显,其次是TC、LDL-C有所增加,而晚孕期HDL-C值为(2.3 ±0.3)mmol/L,较早孕期、中孕期下降(P<0.05);(2)孕中期高龄组血清TC、TG和LDL-C都较适龄组升高(P<0.05);(3)孕早、中期妊娠期糖尿病组血清TC、TG、LDL-C水平均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)孕晚期妊娠期高血压组血清TC、TG、LDL-C水平高于正常妊娠组,而血清HDL-C水平低于正常妊娠组(P<0.05).结论 妊娠期妇女的血脂水平随着孕周的延长而逐渐升高,一定程度的血脂升高是正常的生理现象.高龄妊娠、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病孕妇存在明显的血脂代谢异常,监测妊娠期孕妇的血脂水平对于预测妊娠期糖尿病及高血压病等并发症的发生和如何早期干预治疗具有重要的临床意义.

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