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美国风湿病协会/美国髋/膝关节医师协会《风湿免疫性疾病关节置换围手术期抗风湿类药物管理指南》解读

摘要:

风湿免疫性疾患多属于全身性自身免疫性疾病,当累及髋/膝关节时,可导致严重的关节畸形、疼痛和功能障碍,常需采用全髋或全膝关节置换术(THA/TKA).THA/TKA成功的重点在于优化围手术期管理[1],提高手术效果及安全性、降低手术风险、增加患者满意度,以达到快速康复的目的.风湿免疫性疾病多需长期应用免疫抑制剂,围手术期感染、脱位、再住院率及疾病活动复发等风险较高[2-4];现阶段疾病“长程管理、达标治疗”的理念,逐渐渗透到多种风湿免疫性疾病的诊疗中,抗风湿类药物围手术期的管理是矫形外科医师在临床活动中所面临的棘手问题.美国风湿病协会(ACR)和美国髋/膝关节医师协会(AAHKS) 2017年6月底联合发布了《风湿性疾病患者择期全髋/膝关节置换术围手术期抗风湿药物管理指南》[5](以下简称《指南》).现将《指南》关于抗风湿类药物围手术期管理的内容进行简要归纳与总结,作为临床实践参考.

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作者: 刘立华 [1] 孙伟 [2] 高福强 [2] 李子荣 [2]
期刊: 《中华医学杂志》2018年98卷19期 1522-1524页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 讲座
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.19.016
发布时间: 2018-06-19
  • 浏览:69
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