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血清炎性指标和病原菌检测在外科Ⅱ类切口手术感染中的价值分析

Value of serum inflammatory indexes and pathogen detection in surgical incision infection of surgical type Ⅱ incision

摘要:

目的 探讨外科Ⅱ类切口手术后切口感染患者血清炎性指标和病原菌的特点,分析血清炎性指标和病原菌分布特点对于外科Ⅱ类切口手术切口感染诊治工作的价值.方法 选取2012年11月-2015年12月医院普外科接受Ⅱ类切口1手术后发生手术切口感染的92例患者为感染组,根据切口感染程度分成轻、中、重3个亚组,同时选取资料相仿的90例Ⅱ类切口手术后无切口感染的患者为非感染组,对比两组患者血清炎性指标的表达水平,同时对患者感染的病原菌分布特点进行分析.结果 感染组患者血清降钙素原(PCT)、亲环素-A (CyPA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)分别为(7.52±1.46) ng/ml、(2.85±0.97)μg/L、(11.25±4.14)mg/L、(8.92±1.18)pg/ml,显著高于未感染组(1.28±0.57)ng/ml、(0.81±0.28) μg/L、(12.68±1.04)mg/L、(4.06±0.81)pg/ml,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);重度亚组患者血清PCT、CyPAT、hs-CRP、IL-8,显著高于中度亚组以及轻度亚组患者,其中中度亚组血清PCT、CyPA、hs-CR、IL-8显著高于轻度亚组,差异有统计学意义(P<0.05);外科Ⅱ类切口手术术后切口感染患者多为革兰阴性菌感染(59.44%),且铜绿假单胞菌检出率最高占20.98%.结论 外科Ⅱ类切口手术术后切口感染最常见致病菌是革兰阴性菌,在感染早期患者血清炎性指标即可明显升高,且炎性指标升高幅度与感染严重程度密切相关,同时在外科Ⅱ类切口手术切口感染诊治中应高度警惕真菌感染.

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