急性中枢神经系统病毒感染患儿的临床特征及影响预后的相关因素分析
Clinical characteristics of children with acute central nervous system virus infection and influencing factors for prognosis
目的 探讨急性中枢神经系统(CNS)病毒感染患儿的临床特征及影响预后的相关因素.方法 2013年3月-2017年11月医院收治的急性CNS病毒感染的患儿200例,使用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后,对患儿临床资料和预后的关系进行分析.结果 200例患儿中预后良好180例(90.0%),预后不良20例(10.0%).发热时间 、脑脊液白细胞数 、脑脊液蛋白量 、EEG、颅脑影像学 、脑膜刺激征 、肌力异常 、惊厥多次发作 、早期意识障碍和惊厥性癫痫持续状态在预后良好患者和预后不良患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05).脑膜刺激征(OR=0.961,95%CI:1.578~3.012,P=0.001)、惊厥多次发作(OR=2.348,95%CI:1.024~4.357,P=0.002)、早期意识障碍(OR=1.101,95%CI:1.444~3.647,P=0.011)和惊厥性癫痫持续状态(OR=2.365,95%CI:2.542~4.368,P=0.008)是影响患儿预后的独立影响因素.结论 脑膜刺激征 、惊厥多次发作 、早期意识障碍和惊厥性癫痫持续状态是影响患儿预后的独立影响因素,早期识别相关因素,并针对性给予积极治疗可改善患儿预后.
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