摘要目的:比较分析前路、后路及前后路联合病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核疗效。方法回顾性分析本院2007年10月至2011年10月间3种不同术式治疗69例胸腰椎结核患者。随访24月以上,观察其手术时间、出血量、住院时间、神经功能改善、红细胞沉降率、C反应蛋白变化、后凸畸形矫正度、植骨融合率及并发症发生率,进行统计学分析。结果3组间ASIA神经功能评分、红细胞沉降率及C反应蛋白改善情况无统计学差异(P>0.05),前后路联合组手术时间、出血量和住院时间均显著多于单纯前路组或单纯后路组(P<0.05)。单纯后路组和前后路联合组后凸畸形矫正度均显著优于单纯前路组(P<0.05),单纯后路组并发症发生率明显低于其他两组(P<0.05)3组患者植骨融合率无统计学差异(P>0.05)。各组患者术后影像学均提示无复发。结论3种不同手术入路均具有良好的疗效。掌握不同手术的适应征,明确患者的具体病情,选择合适的手术方式,对脊柱结核患者的临床治疗具有极为重要。
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