摘要篇首: 急性化脓性甲状腺炎、甲状腺脓肿临床上较少见,医源性甲状腺脓肿更罕见.我院外科一年来连续收治2例医源性甲状腺脓肿.现报道如下.病例报告病例1:患者,男性,25岁.发现左颈部肿块3年余,无明显不适.来院10天前曾在私人诊所行肿块穿刺抽液,抽出约5ml淡黄色清亮液体,并注入强的松龙.近1周来左颈部肿块明显增大,伴疼痛,并有刺激性咳嗽,呼吸不畅感.体格检查:体温37.5℃,左颈前可触及4×4×5cm肿块,压痛,随吞咽移动.辅助检查:血白细胞13.5×109/L,中性0.85,淋巴0.15,B超示左甲状腺叶增大,下极探及3×4× 4.5cm囊性肿块,囊内回声不匀,结合病史,诊断甲状腺脓肿.鉴于患者有气管压迫症状,在全麻下急诊手术,术中发现左甲状腺肿大,下极腺体苍白,穿刺抽得脓液,行左甲状腺次全切除术,术后恢复顺利.术后病理:结节性甲状腺肿囊性变并感染.
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