配对血浆滤过吸附治疗对MODS患者肿瘤坏死因子-α及其受体的影响
Influence of coupled plasma filtration adsorption on tumor necrosis factor-αits receptors in patients with multiple organ dysfunction syndromes
目的 研究配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)治疗多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndromes,MODS)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其受体的影响.方法 MODS患者24例,随机分为对照组与治疗组,各12例,两组患者均在常规药物治疗基础上分别予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF)治疗与CPFA治疗12h.检测治疗后不同时间TNF-α及可溶性肿瘤坏死因子受体1和受体2(sTNF-R1,sTNF-R2)的变化.结果 CVVHF组治疗4h后TNF-α开始降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),6h降至最低水平,sTNF-R1及sTNF-R2的变化不明显;CPFA组2h后TNF-α开始降低,随后持续降低,sTNF-R1和sTNF-R2分别在治疗后8h及10h开始增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPFA能降低降低MODS患者TNF-α水平,并能提高sTNF-R1、sTNF-R2水平,清除炎症介质优于CVVHF.
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