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玻璃酸钠与得宝松对膝骨关节炎治疗COMP MMP-13的检测结果比较

Comparison study on the treatment of knee osteoarthritis between sodium hyaluronate and glucocorticoids by the detection of cartilage oligomeric matrix protein and matrix metalloproteinase-13 concentration

摘要:

目的 探讨玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎(KOA)患者的治疗效果,及其对关节液中软骨寡聚基质蛋白(COMP)及基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)浓度的影响.方法 选取自2013年1月至2014年1月KOA患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例.两组患者均接受关节腔内药物注射治疗,对照组患者给予糖皮质激素,观察组患者给予玻璃酸钠,两组患者均治疗1个疗程.评价两组患者治疗后的疗效,分别于治疗前后采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)标准对患者进行评分,检测两组患者治疗前后关节液中COMP、MMP-13的浓度,对收集到的数据进行统计学分析.结果 两组患者治疗前后的HSS膝关节评分存在明显差异,治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组增加幅度更大;两组患者治疗后的总有效率分别为76.0%、92.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者关节液中COMP、MMP-13浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组关节液中COMP、MMP-13浓度分别为(3.2±1.3) ng/ml、(352.7±48.4)μg/L,对照组关节液中COMP、MMP-13浓度分别为(3.8±1.4) ng/ml、(416.4±52.5)μg/L,两种物质的表达水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更为显著,治疗后的COMP、MMP-13浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA的疗效确切,总有效率明显提高,且治疗后关节液中COMP、MMP-13的分泌表达受到明显抑制,有助于促进软骨的修复,对病情的延缓及生活质量的提高十分有利.

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