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耐亚胺培南肺炎克雷伯杆菌感染危险因素分析

摘要:

目的 分析本地区耐亚胺培南肺炎克雷伯杆菌(IRKP)产生的危险因素,为临床医生合理使用抗菌药物及防止耐亚胺培南菌株的产生提供理论依据.方法 收集徐州地区部分医院微生物室分离出的非重复肺炎克雷伯杆菌并收集各菌株的临床信息,统计各菌株对临床常用抗菌药物的耐药情况,选取亚胺培南耐药菌株(IRKP)26株为病例组,亚胺培南敏感菌株(ISKP)81株为对照组,采用单因素分析及多因素logistic回归分析,探讨IRKP感染的危险因素.结果 收集的肺炎克雷伯杆菌菌株主要分布在ICU、神经外科,标本主要分离自痰液、尿液,收集的肺炎克雷伯杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,除亚胺培南外,其余均>30%,合并心脑血管疾病、合并COPD/支气管扩张症、之前使用过碳青霉烯类药物是耐IRKP感染的危险因素.结论 徐州地区肺炎克雷伯杆菌的耐药现象严峻,减少不必要的有创操作及减少抗菌药物的使用时间等可减少耐亚胺培南菌株的产生.

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