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高渗盐水治疗颅脑外伤后脑水肿和颅内高压的研究进展

摘要:

颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)具有较高的致死、致残率,主要原因之一是继发性脑损伤导致的脑水肿.而脑水肿是颅内压增高的主要原因之一,颅内压增高可导致脑灌注减少,引起脑组织缺氧和死亡,是患者病情恶化的主要原因和死因.颅内压(intracranial pressure,ICP)的有效控制是决定患者预后的主要因素之一[1].渗透疗法是控制颅内压增高的基石,传统上习惯性采用甘露醇(mannitol,MT)治疗,但其可能影响患者的心肾功能,不良反应较多.近年来,发现高渗盐水(hypertonic saline,HS)能降低颅内压,增加脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP),并因其起效快、使循环更稳定、作用更持久等优点得到众多学者的关注[2].本文对高渗盐水治疗颅脑外伤后脑水肿和颅内高压的可能作用机制及存在的部分问题作如下综述.

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作者: 陈渊 [1] 金杭煌 [1] 金涌 [1]
期刊: 《浙江临床医学》2018年20卷3期 574-576页 ISTIC
栏目名称: 综述
发布时间: 2018-05-07
基金项目:
浙江省台州市科技计划项目基金 台州学院校级青年基金项目
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