换一批摘要目的 观察益气祛痰通络法辨治血管性痴呆(VD)临床疗效及对HCY、炎症因子和氧化应激水平的影响.方法 采用平行、随机、对照试验方案,选择符合血管性痴呆(气虚痰瘀证)诊断标准患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组予多奈哌齐治疗,观察组予益气祛痰通络法(补阳还五汤合二陈汤化裁)联合多奈哌齐治疗,疗程8周.分别记录两组患者治疗前、后MMSE、ADL、NPI、中医证候积分;检测血浆Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、SOD含量;并记录相关安全性指标(三大常规、肝肾功能等)及不良反应.结果 临床疗效比较:总有效率观察组80%,对照组60%,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者MMSE积分较治疗前显著提高(P<0.05);ADL及中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组变化较对照组更为显著(P<0.05);观察组NPI评分较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).治疗后两组患者血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、IL-6下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆Hcy及MDA水平较治疗前显著降低(P<0.05), SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 益气祛痰通络法联合多奈哌齐辨治VD疗效显著,可改善VD患者认知功能、精神行为及中医临床症状,提高患者日常生活活动能力,其作用机制可能与降低VD患者血浆Hcy水平,抑制体内炎症反应和抗氧化应激有关.
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关键词
益气祛痰通络法血管性痴呆多奈哌齐同型半胱氨酸Method of tonifying Qi eliminating phlegm and dredging collateralsVascular dementiaDonepezilHomocysteine
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2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省衢州市指导性科技计划项目（(2016134)）
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