换一批摘要目的 探讨治疗前鼻咽部磁共振影像组学特征早期预测鼻咽癌诱导化疗疗效的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至12月病理证实的初诊鼻咽癌27例,所有患者治疗前有完整鼻咽部增强MR资料,接受2～3周期TP方案诱导化疗,2周期化疗后复查鼻咽部增强MR,对比治疗前后的增强MR,评价诱导化疗后鼻咽病灶萎缩情况.按RESIST1.1评价标准,分成疗效敏感组13例和不敏感组14例.使用ITK-SNAP软件在鼻咽部MR增强T1WI序列图像上手动勾画单层鼻咽部原发肿瘤的感兴趣区并分割,使用AI-Kit软件分析提取参数,采用ANOVA/KW检验、单因素逻辑回归算法、采用去冗余(r>0.9)算法筛选特征参数,采用多元逻辑回归对筛选出的特征参数建模,绘制ROC曲线评价模型的预测效能.结果 经过特征计算得到396个特征参数,通过对所得参数进行筛选后获取2个特征参数,135度集群阴影_步长4(clustershade_angle135_offset4),灰度共生矩阵参数-全角度相关性方差_步长1(correlation_alldirection_offshe1_SD).联合2个参数进行多元逻辑回归建模,ROC曲线下面积0.905,分界值为0.5435时,灵敏度和特异度分别为85.7％和83.3％.结论 基于MR增强序列影像组学预测模型能够较好区分鼻咽癌诱导化疗敏感组及不敏感组,为早期预测鼻咽癌疗效提供新的生物标记物.
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