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目的 检测增生性糖尿病视网膜病变患者血清微小RNA-195(miR-195)和微小RNA-29b(miR-29b)的表达情况,探讨其在增生性糖尿病视网膜病变中的作用.方法 选取2016年3月至2017年11月在本院门诊治疗的40例单纯糖尿病患者、35例非增生性糖尿病视网膜病变患者及36例增生性糖尿病视网膜病变患者为观察对象,设为糖尿病组、非增生性糖尿病视网膜病变组及增生性糖尿病视网膜病变组,同时选取健康人群38例设为对照组.采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测各组血清miR-195和miR-29b表达水平;采用Pearson法分析增生性糖尿病视网膜病变患者血清miR-195和miR-29b表达水平的相关性;并通过研究对象工作特征曲线(ROC)评估血清miR-195与miR-29b表达水平在增生性糖尿病视网膜病变中的诊断价值.结果 增生性糖尿病视网膜病变组、非增生性糖尿病视网膜病变组和糖尿病组血清miR-195和miR-29b表达水平均显著低于对照组(P<0.05);增生性糖尿病视网膜病变组和非增生性糖尿病视网膜病变组血清miR-195和miR-29b水平均显著低于糖尿病组(P<0.05);增生性糖尿病视网膜病变组血清miR-195和miR-29b表达水平均显著低于非增生性糖尿病视网膜病变组(P<0.05).增生性糖尿病视网膜病变患者血清miR-195与miR-29b表达水平呈明显正相关(r=0.481,P<0.05).ROC结果显示:血清miR-195和miR-29b诊断增生性糖尿病视网膜病变的AUC分别为0.931、0.772,截断值分别为0.643、0.921,此时对应灵敏度分别为87.5％、52.5％,特异性分别为91.7％、97.1％;血清miR-195和miR-29b联合检测增生性糖尿病视网膜病变的AUC为0.947,此时的灵敏度和特异性分别为90.0％,91.7％.结论 miR-195和miR-29b在增生性糖尿病视网膜病变患者血清中均呈低表达,且与增生性糖尿病视网膜病变的发生发展密切相关,具有一定的诊断价值,提示miR-195和miR-29b可作为增生性糖尿病视网膜病变早期诊断及病情评估的潜在生物学指标.