内镜下黏膜剥离术治疗早期食管癌及癌前病变的疗效评价
目的 观察基层医院采用内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的安全性、可行性及有效性分析.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月接受ESD术的56例早期食管癌及癌前病变的患者,评价了切除病灶大小、癌变位置、术后病理类型、手术时间以及术后并发症.结果 56例患者中,采用ESD治疗早期食管癌及癌前病变整块切除率为91.07%,R0切除率为83.93%,R1切除率为16.07%,而术后随访复发率为3.57%,围手术期2例发生穿孔,予钛夹闭合及禁食等保守治疗后好转;2例出现术后迟发性出血,内科药物保守治疗后出血停止;8例出现术后食管狭窄,根据狭窄程度给予不同次数球囊扩张后食管狭窄症状均有所好转,术后随访期间未发现食管癌相关死亡病例.结论 在基层有条件的医院开展ESD治疗早期食管癌及癌前病变,是一种安全、有效、可行的方法.
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