换一批摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经逐渐成为全球最重要的慢性肝病之一,全球NAFLD患病率为25.24％,预计到2030年将成为肝移植最主要病因,其疾病谱主要包括单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝硬化和肝细胞癌(HCC).因此,对NAFLD和NASH发病机制的充分阐明显得极其重要,原有的"二次打击"学说已不足以解释NAFLD中发生的几种分子和代谢变化,而"多重打击"学说逐渐占据主导地位.这些影响因素主要包括胰岛素抵抗、脂肪组织分泌的激素、营养因子、肠道微生物群以及遗传和表观遗传因素,本文对胆汁酸代谢在NAFLD中的作用作如下综述.
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