摘要目前,我国面临糖尿病患病率上升加快,居民对糖尿病的知晓率、治疗率、控制率均偏低的现状[1-2].研究显示,我国门诊2型糖尿病患者的知晓率为38.6%,治疗率为35.6%[2].长期血糖控制不佳,可导致多种并发症、高致残率、高致死率,给社会带来沉重的疾病负担,影响经济可持续发展.因此,如何有效地提高糖尿病患者的疾病知晓率、治疗率、控制率等成为亟待解决的问题.自2018年起,本院依托标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center, MMC)结合数字化随访系统,对门诊糖尿病患者进行综合化管理实践.本文旨在探讨MMC对于糖尿病管理的效果以及存在的问题,为慢性病的健康管理提供借鉴.
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