急性缺血性卒中血管内治疗的效果及卫生经济学研究
目的 评价急性缺血性卒中血管内治疗的临床疗效及其经济性.方法 回顾性分析2018年9月至2020年12月在绍兴第二医院医共体总院接受血管内治疗和单纯静脉溶栓的急性大动脉闭塞性缺血性脑卒中患者,比较两组患者治疗后90 d的良好预后率及并发症差异.构建马尔科夫(Markov)模型,计算血管内治疗组与对照组之间的增量成本-效果比(ICER).结果 血管内治疗组患者的90 d功能独立率(39.13%)较对照组(19.57%)增加,差异有统计学意义(P=0.04).两组的死亡率、并发症发生率无统计学差异(P>0.05).治疗后10年ICER为72,019元/QALY,在阈值为2019年绍兴市人均国民生产总值(GDP)114,561元/QALY时,血管内治疗组具有显著经济学优势.结论 在绍兴地区对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中进行血管内治疗安全有效,并且具有经济学优势.
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