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活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效观察

摘要:

目的 观察活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效.方法 糖尿病足坏死性筋膜炎患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例.在全身支持治疗的基础上,患者行手术扩创后,对照组应用0.9%氯化钠溶液进行创面灌注-负压治疗,观察组应用活血生肌方进行创面灌注-负压治疗.灌注冲洗2次/d,5 d为1个疗程,5 d后拆除敷料,如创面仍有坏死组织、肉芽灰暗或水肿、溃疡周围组织红肿皮温升高、出现脓性分泌物或恶臭,则继续行1个疗程的扩创及负压封闭引流治疗,直至上述症状消失后完成植皮或皮瓣移植.观察比较两组患者下肢肿胀程度、创周皮肤温度、炎症因子水平、创面细菌培养阳性率、治疗过程中手术扩创次数及创面愈合时间,分析活血生肌方创面灌注-负压治疗对糖尿病足坏死性筋膜炎的影响.结果 治疗第1疗程后,观察组创面肿胀程度、皮肤温度优于对照组,观察组WBC、CRP、PCT指标及细菌培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者扩创次数比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者愈合时间分别为(17.36±3.42)d、(23.21±6.37)d,观察组短于对照组(P<0.01).结论 活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎可进一步控制创面感染,改善创面炎症症状,降低炎症指标,促进创面愈合.

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作者: 范新新 [1] 潘孙峰 [2] 苏玉娟 [2] 王振君 [2] 方高丰 [2] 朱敏达 [2]
期刊: 《浙江临床医学》2023年25卷1期 31-33页 ISTIC
栏目名称: 临床研究
发布时间: 2023-02-22
基金项目:
浙江省公益技术应用研究计划项目 浙江省中医药科技计划项目 浙江省中医药科技计划项目 浙江省中医药科技计划项目 浙江省中医药科技计划项目
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