摘要目的 了解广东省云浮市中小学生营养不良状况及其影响因素,为完善学生营养保健策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2022年抽取云浮市5个县(市、区)26所学校的在校中小学生为调查对象.通过问卷调查收集人口学信息、饮食和运动情况,分析学生营养不良状况.采用无序多分类logistic回归模型分析营养不良的影响因素.结果 调查7 213人,年龄M(QR)为13.50(4.00)岁.男生3 881人,占53.81%;女生3 332人,占46.19%.小学生2 667人,占36.97%;初中生2 662人,占36.91%;高中生1 884人,占26.12%.检出营养不良1 938人,检出率为26.87%;其中,营养不足、超重和肥胖检出率分别为11.66%、9.75%和5.46%.无序多分类logistic回归分析结果显示,性别(男,OR=2.227,95%CI:1.905～2.603)、学段(小学,OR=1.528,95%CI:1.239～1.884)、≥60 min/d中高强度运动(0～1 d/周,OR=1.422,95%CI:1.153～1.753;2～4 d/周,OR=1.280,95%CI:1.047～1.564)和体育课频次(1～2节/周,OR=1.732,95%CI:1.084～2.767;3～4节/周,OR=1.662,95%CI:1.026～2.693)是中小学生营养不足的影响因素;性别(男,OR=1.956,95%CI:1.656～2.311)、含糖饮料摄入频次(0次/d,OR=0.721,95%CI:0.528～0.984)和体育课频次(0节/周,OR=2.087,95%CI:1.151～3.784;1～2节/周,OR=1.644,95%CI:1.044～2.590;3～4节/周,OR=1.685,95%CI:1.051～2.703)是中小学生超重的影响因素;性别(男,OR=2.459,95%CI:1.964～3.078)是中小学生肥胖的影响因素.结论 云浮市中小学生营养不足、超重和肥胖并存,性别、学段、含糖饮料摄入频次和体育课频次是中小学生营养不良的影响因素.