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高危型HPV监测评估宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤样病变

High-risk human papillomavirus detection for evaluation of the therapeutic effect of loop electrosurgical excisional procedure on cervical intraepithelial neoplasia

摘要:

目的:探讨宫颈电圈环行切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)疗效,特别是高危型人乳头瘤病毒感染(HPV)是否消失,以此评估该治疗方法对CIN治疗的有效性.方法:对56例超薄液基细胞学(TCT)涂片异常并经阴道镜检病变小于2 cm,组织学检查证实为CIN 1~3的妇女实行了宫颈电圈环行切除术(LEEP),治疗后3个月随诊时再次行TCT检查并采用HC-2法检测高危型HPV.结果:①CIN 1组HPV转阴率为72.5%(29/40),病变残留(切缘阳性)率为5%(2/40),病变残留与HPV持续阳性成正比.②CIN 2~3组HPV转阴率为44%(7/16),病变残留率为31%(5/16),病变残留与HPV持续阳性成正比.③CIN 1组治疗后HPV阴转率及病灶彻底切除率均高于CIN 2~3组,经统计学处理有显著意义.结论:①高危型HPV感染率与CIN程度成正比,在CIN 2~3中高于CIN 1.②LEEP不仅可以有效的治疗CIN 1,而且可以使其伴行的HPV感染消失;③LEEP治疗部分CIN 2~3尚不够充分,应加大宫颈组织的切除范围和深度.④LEEP治疗后残留病变和HPV持续阳性密切相关;⑤TCT和HPV检测不仅可以评价宫颈疾病治疗效果而且可以作为CIN治疗后追踪随访的有效手段.

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作者: 耿晓星 [1] 马荣 [1] 朱镭 [1] 高庆玉 [1]
期刊: 《肿瘤》2006年26卷9期 836-838页 ISTICPKUCSCD
分类号: R737.33R730.56
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2006.09.010
发布时间: 2006-11-07
基金项目:
黑龙江省科技厅自然科学基金
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