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隐源性机化性肺炎24例临床分析

Clinical analysis of 24 cryptogenic organizing pneumonia cases

摘要:

目的:探讨隐源性机化性肺炎的临床表现、病理特点和影像学特征,以提高临床诊断率和救治水平.方法:回顾分析24例经肺穿刺加病理确诊的隐源性机化性肺炎患者,对其临床表现、肺功能检查、影像学表现、组织病理学、治疗和转归进行综合分析.结果:24例隐源性机化性肺炎患者临床表现以发热、干咳、喘息、活动后呼吸困难和肺部湿啰音为主.肺功能显示阻塞性通气功能障碍12例、限制性通气功能障碍10例、混合性通气功能障碍2例.24例患者中23例肺泡灌洗液均以淋巴细胞为主,只有1例以中性粒细胞为主,肺CT以双肺多发磨玻璃影、多变性、反晕征为主.病理提示机化性肺炎表现.患者均接受糖皮质激素治疗,随访3~12个月,病情均好转.结论:隐源性机化性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,确诊有赖于临床表现-影像-病理特征的综合诊断,一般预后良好,糖皮质激素治疗有效.

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