换一批小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压及其对RBP4、Apelin的影响
Effect of low-dose aspirin combined with magnesium sulfate on RBP4 and Apelin in hypertensive pregnant women
摘要目的 探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁对妊娠高血压产妇血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、血清Apelin水平的影响.方法 选择2015年2月-2017年2月在苏州明基医院就诊的86例妊娠期高血压患者作为研究对象.按照随机性原则将患者分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者给予硫酸镁注射液治疗,首次剂量2.5～4.0 g,用25％葡萄糖注射液20 mL稀释后,5min内缓慢iv,之后用60 mL 25％硫酸镁注射液加入到1 000 mL 5％葡萄糖注射液中静脉滴注,速度为1～2 g/h,20 g/d.观察组患者在对照组的基础上口服小剂量阿司匹林肠溶片,50 mg/次,1次/d.两组均治疗15d为1个疗程.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血压、血清RBP4和Apelin水平,统计两组症状恢复及合并症发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为95.35％,显著高于对照组的74.42％ (P＜0.05).治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均显著降低(P＜0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,RBP4明显降低,Apelin明显升高,与治疗前相比存在显著差异(P＜0.05);且观察组与对照组相比存在显著差异(P＜0.05).治疗后,观察组蛋白尿、水肿、高血压恢复正常患者比例显著高于对照组(P＜0.05),其合并症包括心脏病、脑出血、肾功能衰竭的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压相比单纯应用硫酸镁可更明显地降低患者血压水平,同时显著改善血清RBP4和Apelin水平,疗效显著,值得临床推广应用.
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