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探讨宫颈癌前病变与不同类型宫颈转化区的关系

摘要:

目的 探讨宫颈癌前病变的发病与不同类型宫颈转化区的关系.方法 选取包头市第八医院2006年6月~2009年12月因宫颈细胞学检查异常愿意接受阴道镜检查的患者786例,按宫颈转化区下限即生理鳞柱交界区是否可见将转化区(TZ)分为3型,比较3型患者宫颈细胞学检查、阴道镜检查、活体组织学检查的情况,并作相关因素的分析.结果 在786例宫颈细胞学检查异常患者中,其中Ⅲ型宫颈转化区即宫颈非常光滑者占30.4%,经组织学检查证实为宫颈癌前病变的患者为26.5%,2例为浸润癌;Ⅱ型宫颈转化区即宫颈光滑者占38.3%,经组织学检查证实为宫颈癌前病变达37.5%.阴道镜检查的不正常图像在宫颈炎症中均有表现.不同类型宫颈转化区患者罹患宫颈癌前病变及宫颈癌的构成比经过两两比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中Ⅱ型转化区组最高.结论 阴道镜不能作为宫颈癌前病变第一阶梯的筛查,宫颈细胞学、阴道镜、组织病理学,即宫颈病变三阶梯诊疗技术,病理学检查结果是诊断宫颈病变的"金标准",Ⅱ型宫颈转化区较易罹患癌前病变,需高度重视宫颈光滑者的癌前病变筛查.

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