51例隐球菌脑膜炎患者临床分析
目的 总结隐球菌性脑膜炎的临床特征和治疗手段.方法 对2004年1月~2010年10月来笔者所在医院治疗的51例隐球菌脑膜炎患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归情况进行分析.结果 隐球菌性脑膜炎的临床表现以发热、颅内压增高、脑膜刺激征阳性为主,51例患者中合并其他疾病者23例,占45.1%;误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎的15例,占29.4%;所有患者均接受了系统治疗,确诊后因经济或其他原因放弃进一步治疗出院的有14例,占27.5%.结论 对发热、头痛等脑膜刺激征阳性及颅压升高的患者应及时行腰穿采集脑脊液,反复以墨汁染色查新型隐球菌,可减少隐球菌脑膜炎的误诊和误治,联合使用两性霉素B及氟康唑治疗隐球菌脑膜炎安全、有效.
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