妊娠中期血清标记物筛查对唐氏综合征的诊断意义
目的:探讨妊娠中期血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 和游离雌三醇(uE3) 筛查唐氏综合征(DS) 的临床诊断意义.方法:采用时间分辨免疫荧光法对4210 例妊娠孕妇检测血清AFP、β-hCG 和uE3 含量,再根据孕妇年龄、体重、孕周、有无糖尿病及异常妊娠史等因素,进行风险率评估、B 超及羊膜腔穿刺以确诊.结果:共筛查出DS 高风险孕妇251 例,占5.96%,≥ 35 岁占7.67%,其高风险阳性率为16.72%,与其他三年龄段组比较差异有显著统计学意义(P<0.01) ;筛查出的DS 高风险孕妇中有110 例,占43.82%,行羊水细胞染色体核型分析,有4 例证实均为唐氏综合征.结论:通过妊娠中期孕妇血清AFP、Free-β-hCG 和uE3 联合检测筛查出DS 高风险孕妇,并做好孕妇及其家属的思想工作及进一步的产前诊断,是降低及避免DS 患儿的出生较好的方法.同时还需加强产前的健康教育及检测的宣传,以确保新生儿的健康.
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