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闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

Clinical Experience of Treatment for Femoral Intertrochanteric Fractures in Elderly Patient with Close Reduction and PFNA Fixation

摘要:

目的:探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取2011年9月-2013年9月笔者所在医院采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折23例。按Evans分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例。闭合复位,经皮置入PFNA。结果:手术时间(45.83±12.41)min。术中出血量(89.57±42.37)ml。23例均获得随访,随访时间8~17个月,平均14.6个月。均获得骨折愈合,且未发现螺旋刀片切割及退出、髋内翻畸形、术后感染等并发症。疗效依照Kuderna改良Merle D Aubigne标准评估,优15例,良7例,可1例,优良率95.65%。结论:PFNA具有微创、操作简单、手术时间短、出血量少、固定可靠、愈合率高等特点,尤其适用于老年骨质疏松患者,是治疗高龄股骨粗隆间骨折患者理想的内固定物。

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