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药敏试验在幽门螺杆菌补救治疗中的应用价值

摘要:

目的:研究幽门螺杆菌药敏试验在幽门螺杆菌补救治疗中的应用价值.方法:选取笔者所在医院门诊自2014年1月-2015年12月经标准方案初治失败的Hp阳性患者114例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各57例,对照组采用含铋剂的四联方案:雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+左氧氟沙星200 mg+枸橼酸铋钾220 mg,2次/d,14 d为一疗程.研究组根据药敏结果选择两种抗生素(剂量采用指南标准剂量)加用雷贝拉唑10 mg,2次/d,14 d为一疗程.分析药敏情况;治疗结束后4周行14C尿素呼气试验评估疗效,比较两组根除率,观察患者的主要症状改善情况及不良反应发生情况.结果:研究组阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、呋喃唑酮片、甲硝唑片、克拉霉素、四环素的敏感率分别为77.2%、22.1%、86.0%、24.6%、15.8%、82.5%.研究组的Hp根除率为94.7%(54/57),明显高于对照组的33.3%(19/57),差异有统计学意义(P<0.05);研究组反酸改善有效率为98.2%,对照组有效率为96.5%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组上腹痛改善有效率为94.7%,明显高于对照组的29.8%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为7.0%,对照组为8.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:幽门螺杆菌药物敏感试验在补救治疗中是安全有效的,使选择的抗生素更有针对性,提高了根除率,改善了临床症状,为幽门螺杆菌的药敏试验的临床应用提供了依据.

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作者: 蔡文超 [1] 冯晓峰 [1] 孙卫东 [1] 郑永志 [1]
栏目名称: 医技与临床
DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2017.10.027
发布时间: 2017-04-24
  • 浏览:32
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