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低剂量腰麻联合硬膜外麻醉在心脏病合并肺动脉高压 产妇剖宫产术中的应用

Low-dose Combined Spinal and Epidural Anesthesia in the Application of Cesarean Section for Heart Disease Combined with Pulmonary Hypertension

摘要:

目的:研究采用低剂量腰麻联合硬膜外麻醉为心脏病合并肺动脉高压产妇实施剖宫产术麻醉的效果.方法:选取2016年3月-2017年3月笔者所在医院收治的46例心脏病合并肺动脉高压的产妇作为研究对象,所有产妇均行剖宫产术分娩,并采用低剂量腰麻联合硬膜外方式麻醉,观察麻醉效果.结果:46例产妇均麻醉成功,且麻醉效果均符合手术需求;术中有1例存在房间隔缺损的产妇于麻醉实施后发生房颤,予以补液并静推新斯的明后好转,心室率明显降低,麻醉效果满意;2例存在室间隔缺损的产妇剖宫产术中将胎儿娩出后,其脉搏、血压、血氧饱和度发生骤降,给予30~50μg去氧肾上腺素后症状缓解;其余43例产妇麻醉过程均顺利,术后无须特殊护理或治疗.结论:心脏病合并肺动脉高压的产妇实施剖宫产术应用低剂量腰麻联合硬膜外麻醉具有预防心衰、维持内循环稳定的作用,对降低手术风险,确保母婴健康具有十分重要的作用.

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