纳洛酮联合利水开窍汤治疗脑出血术后昏迷的临床研究
Clinical Study of Naloxone Combined with Lishui Kaiqiao Decoction in the Treatment of Coma after Intracerebral Hemorrhage
目的 研究纳洛酮联合利水开窍汤治疗脑出血术后昏迷的临床疗效.方法 选取本院收治的重症脑出血开颅术后昏迷患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予盐酸纳洛酮注射液,观察组在对照组基础上给予利水开窍汤.观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)血流速度以及脑脊液中神经递质5-羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)水平的变化.结果 治疗后,观察组GCS评分明显高于对照组及治疗前(P<0.05),观察组GOS评分较对照组明显升高(P<0.05);2组ICA、MCA血流速度均降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05);2组脑脊液神经递质DA、NE和Ach水平明显升高(P<0.05),5-TH水平明显降低(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合利水开窍汤对重症脑出血开颅术后昏迷患者具有明显的促醒作用,能改善脑血流速度,调节觉醒相关神经递质的释放.
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