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成人贫血并发急性脑梗死的临床特点分析

Clinical analysis on adult patients with anemia complicated with acute cerebral infarction

摘要:

目的 探讨成人贫血并发急性脑梗死的临床特点.方法 回顾性分析2014年1月~2015年12月本院神经内科收治的18例成人贫血并发急性脑梗死患者的临床资料,总结其贫血特点、脑卒中危险因素、临床表现和脑MRI特点.结果 成人贫血并发急性脑梗死患者占同期所有住院急性脑梗死患者(205例)的比例为8.78%.其中男11例,女7例,平均年龄(60.56±12.50)岁(35~87岁),平均血红蛋白浓度(74.06±14.95)g/L(52~102 g/L);轻度贫血3例(16.66%),中度贫血12例(66.67%),重度贫血3例(16.66%);平均血小板计数(311.33±101.48)×109/L(136~455×109/L);小细胞低色素性贫血14例(77.78%)(9例确诊为缺铁性贫血),缺铁性贫血患者平均血小板计数(375±73.78)×109/L(251~455×109/L).无脑卒中危险因素者6例(33.33%),脑卒中危险因素1~2项者7例(38.89%),3项以上危险因素者5例(27.78%);5例有意识障碍(27.78%);12例病灶累及前循环(66.67%),14例累及分水岭区(77.78%),10例累及放射冠及半卵圆中心(55.56%);13例为多发性脑梗死(72.22%),15例为小梗死(83.33%).18例患者均行扩容治疗,4例输注红细胞;临床治愈及好转者12例(66.67%).结论 成人贫血并发急性脑梗死患者多为中度贫血,缺铁性贫血占多数,多伴有继发性血小板增多;患者多缺乏脑血管病危险因素;病变多位于脑前循环分布区,分水岭区多见,病灶以多发性小梗死灶为主,且多累及放射冠及半卵圆中心.治疗应以扩容及纠正贫血为主.

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