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紫杉醇腹腔灌注联合口服替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

On the Efficacy of S-1 Combined with Paclitaxel (PTX) Intraperitoneal Chemotherapy in Advanced Gastric Carcinoma

摘要目的:探讨替吉奥(S-1)联合紫杉醇腹腔内化疗治疗伴有恶性腹水的胃癌的疗效和安全性.方法:33例晚期胃癌合并腹水患者,根据体表面积确定替吉奥初始剂量,体表面积<1.25 m2,替吉奥40mg/次,2次/d;体表面积1.25一1.5 m2,替吉奥50mg/次,2次/d;体表面积>1.5 m2,替吉奥60mg/次,2次/d,早、晚饭后口服,连续服用14d,停药7d,21d为1周期.紫杉醇40mg/m2加入0.9%生理盐水1000ml-2000ml腹腔内灌注,d1、8,21d为l周期,2周期后行疗效评价.按照WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:33例患者均可进行客观疗效及安全性评价,CR 1例,PR 15例,NC+PD 17例,腹水有效控制率(CR+PR)为48.5%(16/33).不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应.Ⅲ一Ⅳ度的白细胞减少占12.1%(4/33).结论:紫杉醇腹腔灌注联合口服替吉奥治疗晚期胃癌并腹水近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步推广.

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