换一批双相气道正压通气与双水平气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病中呼吸动力学的比较研究
Comparison of biphasic positive airway pressure and Bi-level positive airway pressure on respiratory mechanics in patients with chronic obstructive pulmonary disease
摘要目的 比较自主呼吸状态下,双相气道正压通气(BIPAP)与双水平气道正压通气BiPAP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中呼吸动力学方面的差异.方法 将9例达到入选标准气管插管,接受机械通气治疗的COPD患者,按随机顺序给予BIPAP(高压为16 cm H2O,低压5 cm H2O,高压时间和低压时间均为2秒)和BiPAP(吸气末正压16 cm H2O,呼气末正压5 cm H2O)两种模式通气,每种通气模式持续30 min,于最后10 min分别记录通气时的食道压变化值(△Peso)、跨膈压变化值(△Pdi)、食道压压力时间乘积(PTPeso)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、气道闭合压(P0.1)、分钟通气量(VE)、潮气量(VT)、呼吸频率(RR)以及血气值.结果 与BiPAP通气时相比,BIPAP通气时的△Peso、△Pdi、P0.1、PEEPi、PTPeso、PTPdi均显著增高(P＜0.05),VE和VT明显降低(P＜0.05).BiPAP通气时的PaO2和BIPAP通气时无显著性差异,但PaCO2后者明显高于前者(P＜0.05),RR两者无显著性差异.结论 在自主呼吸情况下,BiPAP对减少COPD患者呼吸肌的作功、改善通气显著优于BIPAP.
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医学主题词
气(Qi)肺疾病, 慢性阻塞性(Pulmonary Disease, Chronic Obstructive)呼吸(Respiration)动力学(Kinetics)研究(Research)
分类号
R5（内科学）
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2007.14.001
发布时间
2007-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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