摘要目的 研究北京世纪坛医院近5年急诊留观患者的流行病学特点,以更好地加强该地区急诊专业的学科建设、提高医疗服务质量.方法 回顾性选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2014年1月1日-2018年12月31日就诊的急诊留观患者作为研究对象,统计分析其疾病谱及流行病学特点.结果 19 518例急诊留观患者中,男性(49.08％)和女性(50.92％)比例为1∶1.04;46～65岁组患者女性比例(47.28％)最低,＞80岁组的女性患者比例(55.38％)高于46～65岁组和66～80岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).在所有患者中＞65岁老年患者比例为59.66％,2014年-2018年各年度老年患者就诊比例分别为53.86％、53.19％、57.00％、65.40％、68.79％,呈增高趋势(P=0.011).呼吸系统疾病(24.20％)、循环系统疾病(23.67％)、消化系统疾病(14.47％)、神经系统疾病(12.75％)和内分泌系统疾病(7.08％)为主要疾病类型;第一诊断排名前10位的疾病分别为细菌性肺炎(14.72％)、急慢性心力衰竭(7.86％)、高血压急症(5.00％)、心律失常(4.02％)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(3.92％)、慢性阻塞性肺疾病(3.01％)、脑血管疾病(2.68％)、消化道出血(2.66％)、糖尿病急症(2.43％)和腹腔感染(1.73％),占所有患者比例的48.02％.5年中冬季(12月-2月)总就诊人数为6 145人次,为全年患者最多季节,占总就诊人数的31.48％.结论 根据疾病谱特点,应加强呼吸、循环、神经、消化、内分泌等各专科急症的培训;重视老年患者的救治;在冬季就诊高峰期,合理安排医护工作时间,优化诊疗流程.