换一批摘要中心静脉压(central venous pressure,CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,可通过置入中心静脉导管直接测量[1].1959年,Hughes等[2]在开胸术后患者监测右心房压的研究中发现失血会引起CVP下降,首次描述了CVP和容量的关系.1968年,英国的English等[3]第一次全面阐述了CVP监测在心血管手术、低血容量性休克、心力衰竭和心搏骤停中应用的重要性.CVP的正常值范围于20世纪60年代末达成共识[4-6],为5～10cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),早先主要被当做是评估心脏前负荷的指标,常用于临床上指导液体治疗的补液速度和补液量,CVP＜5 cmH2O表示血容量不足;＞15 cmH2O提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过20 cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭[7],见表1.
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