摘要目的 探讨鼻咽癌误漏诊的原因,提高鼻咽癌的早期诊断率.方法 对我院2000年1月~2009年12月误诊的5例隐匿性鼻咽癌的临床资料进行回顾性分析,总结误漏诊的相关因素.结果 5例因左耳疼痛、吞咽不畅伴轻微疼痛、右颌下无痛性肿块、左侧鼻塞、头痛及左耳深部疼痛、左侧鼻塞伴左面部麻木感等非典型鼻咽癌症状就诊.病初误诊为外耳道炎、咽旁隙肿瘤、梨状窝癌、展神经麻痹、鼻中隔偏曲,或诊断为右颌下区肿物原因待查而漏诊鼻咽癌.经病理检查或影像学检查后,方明确诊断.2例行鼻咽喉镜检查未见明显病灶,经MRI或病理提示鼻咽癌,再行鼻咽喉镜检查确诊.结论 鼻咽癌临床表现错综复杂,发病部位隐蔽,容易误漏诊.临床医师提高对本病的认识,对可疑患者详细询问病史,常规行鼻咽喉镜检查,有条件者可行CT或MRI等检查,或于鼻咽喉镜下行病变部位多点多次穿刺活检,以提高该病的早期确诊率.
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