血清IL-15和sCD14-ST及急性时相蛋白水平对诊断肝炎肝硬化患者合并感染的价值
Diagnostic value of serum IL-15,sCD14-ST and acute phase protein in patients with hepatitis cirrhosis complicated with infection
摘要目的 探讨血清白细胞介素-15(IL-15)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、急性时相蛋白水平对诊断肝炎肝硬化患者合并感染的价值.方法 选取2017年1月-2020年1月焦作市第二人民医院收治的肝炎肝硬化患者102例,其中合并感染者46例(感染组),未发生感染者56例(未感染组).收集患者临床资料,检测血清IL-15、sCD14-ST、C反应蛋白(CRP)、触珠蛋白(HPT)、铜蓝蛋白(CER)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、白蛋白、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、总胆红素水平.肝炎肝硬化合并感染的相关因素分析采用多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUG)评估血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG诊断肝炎肝硬化合并感染的价值,血清指标之间的相关性分析采用Pearson相关分析.结果 两组患者在肝功能分级、饮酒嗜好、白蛋白、PCT、WBC、NLR、总胆红素、sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒嗜好以及血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG水平是感染发生的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG诊断肝炎肝硬化合并感染的AUC值分别为0.863、0.850、0.880、0.790、0.782,联合检测的AUC值为0.993,明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG中任意两项指标之间呈显著正相关(P<0.05).结论 肝炎肝硬化患者血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG对感染发生均有较高的诊断价值,且指标之间存在明显的相关性,联合检测可提高诊断效能.
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