摘要目的 探讨血清淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)升高在重症儿童中的发生及其与胰腺损伤的关系.方法 选取2016年5月至2017年12月在我院儿科重症监护病房(PICU)治疗的重症患儿168例,检测患儿血清AMY和LPS水平,根据AMY和LPS水平将患儿分为三组,A组111例(AMY和LPS正常),B组40例(AMY或LPS升高>1倍正常值,而<3倍正常值),C组17例(AMY或LPS升高≥3倍正常值),比较各组小儿危重病例评分(PCIS)、胰岛素内分泌指标、死亡率等.结果 AMY或LPS升高的总发生率为33.93％;A组患儿年龄0.94(0.20,3.20)岁,低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组PCIS评分为(70.46±5.06)分,低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组PCIS评分为(79.16±4.54)分,低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组胰岛素和C肽分别为(24.06±5.24)mU/L和(3.32±0.62)ng/mL,高于A组和B组,而HOMA-IR指数为(4.21±20.15),明显低于A组和B组(P<0.05);B组胰岛素和C肽分别为(16.11±4.80)mU/L和(2.60±0.51)ng/mL,明显高于A组(P<0.05),而HOMA-IR指数为(90.42±32.15),明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和B组胰腺厚度增大率分别为60.00％ 和76.47％,明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和B组患儿死亡率分别为29.41％ 和22.50％,明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有部分重症儿童可发生血清AMY或LPS升高,其与胰腺损伤以及患儿预后有一定关系,可作为重症儿童病情的预警指标.