摘要目的 探讨重症肺炎患者血清克拉拉细胞蛋白16(CC16)、血管生成素-2(Ang-2)水平变化及其对预后的预测价值.方法 选择132例重症肺炎患者作为重症肺炎组,选择同期体检健康者100例作为健康对照组.比较两组血清Ang-2、CC16水平.根据重症肺炎患者的预后情况将其分为存活组90例和死亡组42例.比较存活组、死亡组的临床资料及血清Ang-2、CC16水平.分析重症肺炎患者预后的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Ang-2、CC16对重症肺炎患者预后的预测价值.结果 与健康对照组相比,观察组血清Ang-2水平升高,CC16水平下降(P均<0.05).与存活组相比,死亡组血清Ang-2水平升高,CC16、PaO2、PaO2/FiO2水平下降(P均<0.05).血清Ang-2水平(OR=1.698,95％CI:1.233～3.185,P<0.01)是重症肺炎患者预后的独立危险因素,CC16水平(OR=0.739,95％CI:0.332～0.957,P<0.01)、PaO2(OR=0.523,95％CI:0.307～0.814,P<0.05)、PaO2/FiO2(OR=0.496,95％CI:0.251～0.794,P<0.05)是重症肺炎患者预后的保护因素.血清Ang-2联合CC16预测重症肺炎患者预后ROC曲线下面积为0.885,敏感度、特异度、约登系数分别为79.23％、82.71％、0.619,明显高于血清Ang-2、CC16单独预测的价值(P均<0.05).结论 重症肺炎患者血清Ang-2水平升高、CC16水平下降,并且与患者不良预后密切相关,血清Ang-2联合CC16检测有助于预测重症肺炎患者预后,在重症肺炎患者预后预测中具有一定临床价值.