摘要目的 探讨血清白蛋白(ALB)、钙结合蛋白S100A12(S100A12)对重症急性胰腺炎(SAP)患者急性期预后的评估价值.方法 选取SAP患者153例,根据患者急性期预后情况分为存活组(102例)和死亡组(51例),比较两组血清ALB、S100A12水平及一般资料的差异,采用Logistic回归分析SAP患者急性期死亡的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ALB、S100A12对SAP患者急性期死亡的诊断效能.结果 死亡组S100A12、急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良CT严重指数评分(MCTSI评分)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、休克比例、腹水比例及多器官功能衰竭比例高于存活组,而ALB低于存活组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,S100A12(OR=1.962,95%CI:1.279~3.008,P<0.001)、APACHEⅡ评分(OR=1.881,95%CI:1.102~3.203,P=0.012)及多器官功能衰竭(OR=3.187,95%CI:1.561~6.481,P<0.001)均是SAP患者急性期死亡的危险因素,ALB(OR=0.553,95%CI:0.324~0.942,P=0.007)是其保护因素.ALB、S100A12诊断SAP患者急性期死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.797,二者联合诊断的AUC为0.895,高于任一单项指标(P均<0.05).结论 ALB、S100A12对SAP患者急性期预后均具有较好的预测价值,二者联合检测有助于早期评估患者病情以改善预后.
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