摘要目的 探讨腹腔积液中Relaxin、TGF-β1水平与子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)盆腔粘连的相关性.方法 选取经手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者185例作为EMT组,同期术后病理为非EMT患者135例作为对照(非EMT组).EMT组根据术中盆腔粘连程度分为EMT-A组(无或仅有轻度盆腔粘连,EMT r-AFSⅠ～Ⅱ期,88例)和EMT-B组(中重度盆腔粘连,EMT r-AFSⅢ～Ⅳ期,97例).采用ELISA及PCR分别检测腹腔积液及外周血各组Relaxin、TGF-β1蛋白及mRNA的表达,并在体外观察Relaxin、TGF-β1对EMT基质细胞增殖的影响.结果 EMT组腹腔积液中TGF-β1水平显著高于非EMT组,EMT-B组TGF-β1水平显著高于EMT-A组(P＜0.05);EMT组腹腔积液中Relaxin水平显著低于非EMT组,EMT-B组Relaxin水平显著低于EMT-A组(P＜0.05).EMT组治疗前Relaxin mRNA相对表达量显著低于治疗后1个月,而TGF-β1mRNA相对表达量治疗前显著高于治疗后1个月(均P＜0.05);治疗后1个月,EMT组及非EMT组Relaxin、TGF-β1 mRNA相对表达量差异均无统计学意义(P＞0.05).在鉴别EMT-A组及EMT-B组的判断中,TGF-β1的曲线下面积为0.7779(95％CI:0.6973～0.8585),诊断界值为71.5 g/L;Relaxin的曲线下面积为0.7865(95％CI:0.7134～0.8596),诊断界值为19.0g/L;Relaxin与TGF-β1联合诊断的ROC曲线下面积为0.8505(95％CI:0.7833～0.9176).Logistic回归分析显示,TGF-β1为EMT盆腔粘连的独立危险因素,而Relaxin是保护因素(均P＜0.05).结论 腹腔积液TGF-β1及Relaxin水平与EMT患者盆腔粘连程度关系密切;两者联合对鉴别EMT患者盆腔粘连程度及预后有较好的效能.