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白细胞介素-39联合降钙素原评估脓毒症严重程度的临床价值

Clinical Value of Interleukin-39 Combined with Procalcitonin in Assessing the Severity of Sepsis

摘要目的:探讨白细胞介素-39 (Interleukin-39,IL-39)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)对脓毒症严重程度的评估价值.方法:随机选取2019年12月至2020年12月上海交通大学医学院附属新华医院及瑞金医院因感染入院患者100例,分为非脓毒症组、脓毒症组和脓毒症休克组,根据28天内脓毒症患者是否死亡,分为死亡组和存活组,另纳入40例健康人为对照组.测量患者入院24小时内的IL-39及PCT水平,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析IL-39、PCT及二者联合对脓毒症患者病情严重程度的评估价值.结果:所有感染组IL-39、PCT水平均高于健康对照组,且随着病情严重程度的增加而升高,从低到高的顺序为健康对照组<非脓毒症组<脓毒症组<脓毒症休克组,死亡组患者IL-39、PCT水平高于存活组;ROC曲线分析IL-39和PCT以及二者联合对预测脓毒症休克的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.776,0.794,0.866,灵敏度为81.0%,61.9%,90.5%,特异度为74.4%,84.6%,66.7%,约登(Youden)指数分别为0.5531,0.4652,0.5714,截断值分别为115.05 pg/mL,33.18 ng/mL;ROC曲线分析IL-39和PCT以及二者联合预测患者死亡的价值,AUC为0.798,0.774,0.868,灵敏度为90.9%,54.6%,90.9%,特异度为65.3%,87.8%,79.6%,Youden指数分别为0.5622,0.4230,0.7050,截断值分别为115.05 pg/mL,46.59 ng/mL.结论:IL-39联合PCT评估脓毒症严重程度的临床价值,优于PCT单项预测,检测IL-39水平有助于脓毒症病情的早期评判.

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DOI 10.13241/j.cnki.pmb.2021.24.011
发布时间 2022-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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