摘要目的 分析青年冠心病的临床指标特征及变化趋势.方法 收集2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次住院且出院第一诊断为冠心病的病例150846例,根据年龄分为青年冠心病(<45岁)、中年冠心病(45～64岁)、老年冠心病(≥65岁).收集患者的一般资料[性别、年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)]、实验室检查结果[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestero,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uricacid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和糖化血红蛋白(HbA1C)].结果 与中、老年冠心病比较,青年冠心病患者TG(2.31±2.03)mmol/L、TC(1.24±4.38)mmol/L、LDL-C(2.70±1.01)mmol/L、UA(378.1±95.2)μmol/L、HCY(18.0±11.8)μmol/L水平最高(F=1850.499,F=132.331,F=190.149,F=649.552,F=155.630,P<0.001),HDL-C(0.92±0.21)mmol/L最低(F=1486.654,P<0.001).与青年女性比较,青年男性冠心病患者TG(2.35±2.05)mmol/L(t'=7.66,P<0.001)、HbA1c(6.34±1.89)％(t'=6.356,P<0.001)、UA(384.7±92.4)μmol/L(t'=28.790,P<0.001)、HCY(18.46±11.93)μmol/L(t'=17.732,P<0.001)水平高,HDL-C(0.91±0.20)mmol/L(t'=15.676,P<0.001)水平低.青年冠心病患者TC、LDL-C水平呈逐年降低的趋势(4.45±1.16)降至(4.30±1.26);(2.88±1.02)降至(2.62±1.09),趋势P<0.001).结论 青年男性冠心病患者血脂异常程度最严重且同时合并高尿酸与高同型半胱氨酸血症.